Hoy en día, para el paciente con varices o problemas vasculares venosos, una simple visita al especialista ya no es suficiente, aunque acompañada de un eco doppler color que atestigua la insuficiencia de la vena safena u otras venas del miembro inferior.

El profesor Casoni explica cómo la llamada “visita flebológica” en realidad, en entornos modernos y cualificados, se ha convertido en una “vía diagnóstico-terapéutica” que implica una serie de pasos clínico-instrumentales encaminados a conseguir un diagnóstico muy preciso y consecuentemente la ” establecer un protocolo terapéutico adecuado.

“En primera instancia – dice el profesor Casoni – se realiza una evaluación clínica del estado de la piel de las piernas y del estado vascular arterial periférico midiendo el índice de presión con Doppler pulsado junto con la saturación de oxígeno con un simple oxímetro.

Posteriormente, se realiza un examen ecográfico del sistema venoso superficial y profundo (en el 35% de los casos de hecho existen anomalías anatómicas del sistema venoso que deben enmarcarse y clasificarse), simultáneamente se miden los espesores endoteliales arteriales para definir un ” edad biológica “del sistema circulatorio, espejo de la edad biológica real del sujeto.

Se procede a un estudio hemodinámico, conocido como Eco Doppler color o Duplex, un examen cuyo objetivo es medir los flujos hacia el corazón y desde el corazón hacia la periferia (reflujos), estableciendo su entidad, volumen y localización anatómica. De esta forma, se construye un mapa hemodinámico del único miembro para luego decidir la mejor estrategia terapéutica con los siguientes pasos.

El examen de ultrasonido y el eco Doppler color no se limitan a la evaluación del sistema vascular arterial y venoso solamente, sino también a la evaluación de la glándula tiroides, a menudo inesperadamente involucrada en problemas de estasis venosa y / o flebolinfedema.

Quedan por conocer otros dos datos importantes: la fuerza de la bomba del músculo de drenaje venoso y la “capacitancia” real del lecho vascular venoso, es decir, cuánto se agotan las paredes venosas y cuánto tiempo se llena el parque venoso. después de ser vaciado mediante ejercicios adecuados activando las bombas musculares.

Se trata de la Fotopletismografía, presentada recientemente en la Clínica de Venas Ippocrate ”.