A finales del año pasado, una de las 5 máquinas que existen hoy en el mundo llegó a Italia directamente desde el Hospital Wong Wah de Hong Kong y promete revolucionar el tratamiento de la enfermedad venosa crónica por la que se realizan 5 millones de operaciones cada año.
Se trata de Sonovein®, el primer tratamiento robótico HIFU (High Intensity Focussed Ultrasound), es decir, ultrasonidos focalizados de alta intensidad, desarrollado por Theraclion, empresa china especializada en la producción de robots quirúrgicos de alta precisión.
Para dar la bienvenida a Sonovein® en nuestro país estuvo el Vicepresidente de la Asociación Flebológica Italiana Profesor Paolo Casoni de Parma quien lo destinó a la Vein Clinic Ippocrate Parma (www.ippocrateparma.it) de la que también es Director Científico y donde ya han estado los primeros 28 casos italianos llevados a cabo con éxito; actualmente el equipo del centro está procediendo al tratamiento de 4-5 casos por semana.
Sonovein® ahorra tiempo y costes de tratamiento ya que no requiere de quirófano dedicado, personal asistencial y preparación quirúrgica convencional para el paciente que puede ser dado de alta en el día sin incisiones ni cicatrices, sin haber experimentado dolor y sin tener que llevar después los molestos dispositivos de contención vendajes durante al menos dos semanas.
Mientras el robot “opera” bajo el control del médico, el paciente no requiere anestesia y no corre el riesgo de infecciones o hemorragias postoperatorias. Mediante un cabezal articulado especial, sigue punto por punto el curso de la vena a tratar, enviando transcutáneamente los pulsos ultrasónicos que alcanzan el objetivo con absoluta precisión. El tratamiento es siempre personalizado con la posibilidad de actuar incluso en vasos de difícil acceso con las terapias convencionales, resolviendo también recanalizaciones o neovascularizaciones derivadas de intervenciones previas que pueden resolverse fácilmente sin incisiones. Y sobre todo, el paciente es dado de alta en el día con la perspectiva de no presentar las recaídas que muchas veces pesan sobre los métodos habituales de tratamiento como la safenectomía o la terapia con fármacos esclerosantes reductores venosos y que también se dan con las técnicas más conservadoras con el que, tratando de mantener la función de drenaje de la conexión entre las logias anterior y posterior de la pierna, se respeta la vena safena mediante láser intravenoso, radiofrecuencia o colas de cianoacrilato.
La gran cantidad de primeras operaciones y reoperaciones en frecuentes recaídas llevó a los cirujanos chinos a optar por el nuevo método.
“En Italia, la afección afecta a unos 19 millones de personas -explica el profesor Casoni- pero, a pesar de la alta incidencia, al menos 1 de cada 3 pacientes descuida los síntomas, subestimando los riesgos que en los casos más graves van mucho más allá del dolor y la ‘mancha por desnivel’. edema y ramas venosas superficiales, lo que conduce a la formación de peligrosos trombos debido a la inflamación crónica del endotelio vascular “.
En la población general italiana, si consideramos la circulación safena y sus colaterales, la enfermedad tiene una frecuencia del 15-30%, que se convierte en el 35% incluyendo solo las varicosidades estéticas.
Esta condición morbosa absorbe una parte igual al 1-3% de los recursos de salud de los países occidentales donde se calcula una prevalencia del 25-80% ligada principalmente a estilos de vida trombofílicos incorrectos como sedentarismo excesivo, sobrealimentación con sobrepeso e insuficiente actividad motora. A esto se suman factores genéticos o predisponentes genéticos; quienes sufren de venas varicosas son en su mayoría mujeres: después de los 50 años, dos tercios de los pacientes son, de hecho, mujeres. En las denominadas Clínicas de Venas, el estudio de estos/as pacientes permite una adecuada valoración de la coagulabilidad tanto por genética como por saliva en base a la cual el equipo decide el mejor tratamiento a adoptar y también a consensuar con el paciente, al que se le pueden dar consejos preventivos sobre cambios en la dieta y el estilo de vida que, como se ha indicado, son importantes factores de riesgo en la población occidental.
Comisariada por Cesare Peccarisi – FarmInforma
